Convulsiile sportive pot avea efecte serioase pe termen lung
Prezentare generală
Convulsii sunt leziuni traumatice ale capului care apar atât din lovituri ușoare, cât și severe, până la cap. Unele leziuni la nivelul capului pot părea să fie ușoare, dar cercetarea constată că mișcările pot avea efecte grave, pe termen lung , în special rănirea capului repetată sau comuzele cumulative.
O comoție este de obicei cauzată de o traumă severă a capului în timpul căreia creierul se mișcă violent în interiorul craniului.
Celulele creierului se aprind dintr-o dată, la fel ca o criză. Unele studii arată că pacienții care suferă de o comoție par să aibă activitatea creierului oamenilor aflați în comă.
O comoție poate rezulta dintr-o cădere în care capul lovește împotriva unui obiect sau un obiect în mișcare lovește capul. O mișcare de cotitură provocată brusc, cum ar fi o lovitură care răstoarnă capul (ca o lovitură pe partea laterală a feței), este mai probabil să producă inconștiență. Cu toate acestea, o încurcătură semnificativă în orice direcție poate produce inconștiență.
În 2004, datele obținute de la sistemul de telemetrie a impactului capului utilizat în studiile de contuzie a NFL au arătat că 58 din 623 (9,3%) de jucători profesioniști care au suferit o comoție au avut, de asemenea, o pierdere de conștiință.
Semne si simptome
- Simptomele simptomelor precoce pot include :
- Confuzie
- Dezorientare
- Pierderea memoriei
- Inconştienţă
- Elevii cu dimensiuni inegale
- Durere de cap
- Ameţeală
- Tinitus
- Greaţă
- Vărsături
- Visionul se schimbă
- Simptomele de contuzie târzii pot include :
- Tulburări de memorie
- Concentratie slaba
- Iritabilitate
- Tulburări de somn
- Schimbări de personalitate
- Oboseală
Convulsii sportive legate de depresie și deficite cognitive
Depresia este unul dintre multele simptome cu care se confruntă sportivii după comoție. De fapt, unele cercetări constată prevalența depresiei la pacienții cu traumatisme craniene, poate fi la fel de mare ca și 40%.
Mai multe studii au arătat, de asemenea, o legătură între antecedentele leziunilor cerebrale și o probabilitate mai mare de a dezvolta depresie majoră ulterior în viață.
- Un studiu asupra contuziei sportivilor de la Institutul de Neurologie de la Universitatea McGill din Montreal a identificat o bază neurologică a depresiei la sportivii care au avut contuzii. Testele imagistice efectuate cu RMN funcțional asupra sportivilor care au avut depresie în urma unei comoții au arătat același tipar de activare a creierului ca și pacienții cu depresie majoră.
- Un alt studiu a constatat că, din cei 2.552 de jucători profesioniști în retragere, peste 11% dintre cei cu antecedente de contuzii multiple au avut, de asemenea, un diagnostic de depresie clinică. Jucătorii care au raportat trei sau mai multe contuzii anterioare au fost de trei ori mai susceptibili de a fi diagnosticați cu depresie decât cei fără istoric de comoție.
- Un studiu efectuat de cercetatorii de la Universitatea din Illinois, la Colegiul de Medicina din Chicago, a raportat gasirea unor modificari structurale in materia alba a creierului pacientilor cu leziuni la nivelul capului, cu cele mai severe leziuni ale capului care indica cea mai structurala schimbare. Aceste modificări structurale se corelează cu deficitele cognitive în gândire, memorie și atenție.
De asemenea, au descoperit că unele leziuni ușoare la nivelul capului au provocat daune doar suprafeței exterioare a nervului (teaca de mielină a unui axon), care poate fi reparată, dar leziunile mai severe ale capului au provocat daune axonului, să fie la fel de ușor de reparat. Dacă un axon este tăiat, este puțin probabil ca el să se poată repara.
Concussion la schiori și snowboarderi
Cercetătorii canadieni au constatat că apariția atât a leziunii maduvei spinării cât și a traumatismului cerebral pare să crească în întreaga lume. Ei au raportat că aceste rate de rănire au coincis cu creșterea și acceptarea unor viteze mai mari pe versanți și mai multe manevre acrobatice, cum ar fi săriturile și răsucirile.
Aceștia au raportat, de asemenea, că purtarea unei căști poate reduce riscul de rănire a capului cu până la 60% și recomandă foarte mult căștile pentru schiori și pensieri.
Primul ajutor
Dacă suferiți un traumatism cranian, opriți activitatea și solicitați asistență medicală. Chiar dacă credeți că este o lovitură ușoară pe cap, ar putea deveni ceva serios dacă vă întoarceți la sport.
Potrivit cercetătorului Mark Lowell, care permite unui sportiv să se întoarcă să joace prea devreme după ce un traumatism cranian crește șansele de leziuni cerebrale mai grave. Deoarece semnele unei comoții ușoare - confuzie, dezorientare și pierdere de memorie - pot să dispară în câteva minute și nu pot fi raportate de atlet, sportivilor li se permite adesea să continue să se joace sau să se întoarcă la joc înainte ca creierul să aibă timp suficient a vindeca.
Evaluare și testare
Decizia când un atlet trebuie să se întoarcă la sport după o comoție rămâne o chestiune de controversă în cadrul comunității medicale. Cu toate acestea, diferite proiecte de cercetare continuă să afle mai multe despre evaluarea și evaluarea comoției.
În 2010, cercetătorii de la Departamentul de Medicină Fizică și Reabilitare al Universității din Michigan au dezvoltat un test de timp simplu și ieftin de reacție, care ar putea ajuta la identificarea sportivilor care au un traumatism cranian care este suficient de grav pentru a necesita timp liber de la sport.
Cercetătorii de la Centrul de Medicină Sportivă din cadrul Universității din Pittsburgh au dezvoltat un program de calculator, Imaging Post-Concussion Assessment and Cognitive Testing System sau ImPACT, care măsoară memoria sportivului, timpul de reacție și viteza de procesare pentru a ajuta la determinarea momentului în care un atlet se poate întoarce în siguranță sport după o rănire a capului.
Testul măsoară rezultatele inițiale ale atletului la începutul unui sezon. Ei retestă orice atlet care suferă o vătămare a capului sau o comoție. Rezultatele testelor oferă o evaluare obiectivă a faptului dacă atletul este suficient de sănătos pentru a reveni la joc. Programul IMPACT este folosit în prezent la multe licee și colegii, precum și la Liga Națională de Fotbal și Liga Națională de Hochei.
Sursă
Pellman, Concussion în Liga Națională de Fotbal: o prezentare generală pentru neurologi, Neurochirurgia 2004.
Jen-Kai Chenet al. Substraturi neurale ale simptomelor depresiei după contuzie la sportivii de sex masculin cu simptome postconfuse persistente, arhive de psihiatrie generală. 2008; 65 (1): 81-89.
Kraus MF, și colab. Integritatea și cunoașterea materiei albe în traumatisme cerebrale cronice cronice: un studiu de difuzie a tensorului de imagistică. Creier. 2007 Oct; 130 (Pt 10): 2508-19. Epub 2007 Sep 14.
Ackery, și colab. O revizuire internațională a rănilor capului și măduvei spinării în schi alpin și snowboarding. Prevenirea prejudiciului 2007; 13: 368-375.
Convulsia recurentă și riscul depresiei la jucători profesioniști de fotbal retrași. Medicină și știință în sport & exerciții. 39 (6): 903-909, iunie 2007.