Dacă medicul dumneavoastră a recomandat o localizare a sârmei pentru o anomalie văzută pe mamografie sau pe ultrasunete, probabil vă simțiți nervos. Cum funcţionează asta? Există riscuri? Este dureros?
Istorie
Utilizarea localizării sârmelor pentru anomalii găsite în piept pe mamografie sau ultrasunete a fost în jur de la anii 1970. Această tehnică permite medicilor să ia un eșantion mai mic de țesut la locația exactă a unei anomalii, mai degrabă decât să îndepărteze chirurgical o bucată mare de țesut în speranța că aceasta conține regiunea anormală.
Tehnica este foarte reușită în localizarea regiunilor anormale cu o rată de succes de 95 până la 100%.
Ce puteți aștepta în timpul procedurii dvs.
Localizarea firului este o tehnică utilizată pentru a marca localizarea unei anomalii a sânului care este destul de mică sau care nu poate fi găsită cu ușurință prin atingere. Această procedură asigură o precizie mai mare pentru o biopsie de sân sau pentru lumpectomie. Chirurgul dvs. va folosi firele ca ghid pentru țesutul care trebuie eliminat.
Obținerea imaginii potrivite la locul potrivit
Localizarea sârmei se va efectua în Departamentul de Radiologie al spitalului sau al centrului chirurgical unde este programată biopsia sau lumpectomia de sân . Mamogramele (sau ultrasunetele mamare ) trebuie efectuate mai întâi pentru a arăta locația anormalității sânului. Veți avea nevoie să vă îndepărtați rochia de pe pieptul afectat și să vă aflați în poziție pentru mamografie sau ultrasunete. Echipamente speciale, cum ar fi un dispozitiv de compresie în formă de cuțit, pot fi utilizate în timpul mamografiei.
Este posibil să fie necesar să luați mai multe imagini pentru a găsi locația exactă a gălbenelei, calcificărilor sau zonei de îngrijorare.
Prevenirea durerii de sân
Veți fi treaz în timpul plasării firelor, dar pieptul dvs. va fi amorțit, astfel încât să nu vă simțiți dureri de ac sau de fir. Radiologul dvs. va injecta un anestezic local, pentru a vă smulge pieptul înainte de plasarea sârmelor.
S-ar putea să simțiți o mișcare mică din acul anestezic, dar, pe măsură ce anestezia preia, nu trebuie să observați nici o altă durere. Este posibil să simțiți senzații de presiune sau tragere în timpul plasării sârmelor, iar unele femei au spus că s-au simțit leșin sau amețit în timpul procedurii. Dacă simțiți ceva inconfortabil, permiteți radiologului dvs. să știe imediat, astfel încât să vă poată ajuta.
Introducerea sârmei
Acum, când au fost luate imagini și sânul tău a fost amorțit, radiologul tău va folosi un ac foarte fin (mai mic decât cel folosit pentru tragerea sângelui) pentru a-ți viza anormalitatea sânului. Vârful acestui ac trebuie să se odihnească în locația pe care chirurgul trebuie să o găsească pentru a elimina țesutul potrivit. Un fir subțire va fi filetat în jos prin ac și din vârful lui, pentru a fi așezat la țesutul țintă. Acul va fi îndepărtat, lăsând firul în poziție.
Verificarea dublă a locației firului
Cu firul în loc, veți avea o altă mamogramă, pentru a verifica dacă vârful firului este poziționat corect. Dacă firul nu este în locul corect, radiologul dvs. va repoziționa și verifica din nou, pentru a asigura o plasare corectă. Când firul este poziționat în cele din urmă, acesta va fi fixat în poziție cu bandă sau bandaj.
Timpul de localizare a cablului dvs. cu alte proceduri
Procedura de localizare a sârmelor poate dura aproximativ o oră și este de obicei programată cu două ore înainte de biopsie sau lumpectomie. Când firul a fost poziționat corect și fixat în poziție, veți fi gata pentru următoarea procedură. Sârma va fi îndepărtată, împreună cu unele țesuturi mamare, în timpul intervenției chirurgicale.
Posibile riscuri de localizare a firelor
Există foarte puține riscuri asociate cu localizarea sârmei, inclusiv riscul mic de sângerare sau infecție la locul unde este introdus firul.
Uneori, un medic nu va putea să direcționeze corect firul la țesutul anormal în cauză și vor fi necesare alte tehnici.
După procedura dvs.
Sârmă este lăsat în loc până când procedura dvs. este început și apoi eliminate împreună cu țesutul a fost folosit pentru a marca.
Linia de fund pe localizarea firelor anormale ale sânilor
Atunci când anomalii sunt observate pe o mamografie sau ultrasunete, poate fi foarte greu să se determine exact unde aceste anomalii se află în sala de operație. Marcarea țesutului anormal a fost extrem de utilă în reducerea cantității de țesut îndepărtat în timpul unei biopsii de sân sau a unei lumpectomii, asigurând în același timp îndepărtarea clară a țesutului anormal.
De la adoptarea localizării sârmelor, alte proceduri sunt evaluate pentru a marca anomalii înainte de intervenția chirurgicală. Scopul acestor abordări este bidirecțional, cu speranța că se pot realiza intervenții chirurgicale mai puțin invazive, îmbunătățind în același timp rata în care orice rezultate anormale ale testelor de imagistică sunt eliminate și evaluate pe deplin.
surse:
Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K. și R. Audisio. Tehnici de localizare pentru excizia chirurgicală ghidată a leziunilor mamare non-palpabile. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . 2015. 31 (12): CD009206.
Tomkovich, K. Radiologie intervențională în diagnosticul și tratamentul bolilor mamare: o analiză istorică și o perspectivă viitoare pe baza tehnicilor disponibile în prezent. AJR. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (4): 725-33.