Furtul de identitate medicală: regula de steaguri roșii

Furnizorii de servicii medicale trebuie să implementeze procese pentru a identifica furtul de identitate

Industria de îngrijire a sănătății nu este scutită de consecințele furtului de identitate. Furtul de identitate medicală apare atunci când cineva prezintă numele sau informația deținută de altcineva în scopul primirii asistenței medicale.

Potrivit unui raport al Comisiei Federale de Comerț (FTC), aproape 5% din incidentele care implică furtul de identitate sunt sub forma furtului de identitate medicală.

Daunele de furt de identitate medicală pot fi devastatoare atât pentru victimă, cât și pentru furnizorul de servicii medicale.

Victimele furtului de identitate medicală se găsesc lasate cu informații incorecte în evidența medicală și cheltuielile pe care nu le-au suportat niciodată. Furnizorii de servicii medicale pot rămâne cu un număr mare de facturi neplătite.

Steagul roșu se referă la furtul de identitate la fața locului în domeniul sănătății

La 1 august 2009, FTC a început să aplice regula de steaguri roșii, cerând companiilor, inclusiv furnizorilor de servicii medicale, să dezvolte un program pentru a detecta "steagurile roșii" ale furtului de identitate. În conformitate cu regula de steaguri roșii, organizațiile sunt obligate să dezvolte un proces de identificare, detectare și prevenire a furtului de identitate. De asemenea, FTC îi sfătuiește pe organizații să-și mențină programul de steaguri roșii actual.

Atunci când implementați programul, țineți cont de acestea.

Este foarte important să obțineți o copie a cartelei de asigurare și de identificare a pacientului, de fiecare dată când acesta este prezent pentru servicii.

Acest lucru va ajuta la prevenirea cazurilor de fraudă.

Acțiuni de luat în considerare atunci când furtul de identitate medicală este suspectat

Dacă vi se atrage atenția asupra faptului că pacientul dvs. poate fi victima furtului de identitate, există mai multe lucruri pe care cabinetul medical le poate face.

  1. Vizualizați înregistrările medicale pentru a identifica eventualele neconcordanțe în diagrama pacientului în comparație cu alte date ale serviciului. Verificați cardurile de identificare primite și comparați-le unul cu celălalt. În cazul în care înălțimea sau greutatea pacientului nu se potrivesc sau alte caracteristici de identificare, acesta este un indiciu că este posibil să se joace greșit. Asigurați-vă că eliminați informațiile incorecte din contul pacientului, inclusiv diagnoza, procedurile și taxele pentru a vă asigura acuratețea.
  2. Pentru orice datorii asociate cu furtul de identitate, este posibil să nu raportați această datorie societăților de raportare a creditelor.
  3. Furtul de identitate medicală trebuie raportat poliției.
  4. Asigurați-vă că practicile privind securitatea datelor sunt conforme cu dispozițiile de protecție a informațiilor din Regulile privind confidențialitatea și securitatea asigurărilor pentru asigurări de sănătate și de securitate (HIPAA) . Informațiile pacientului trebuie să fie protejate și protejate împotriva încălcărilor datelor.
  5. Dacă apare o încălcare, asigurați-vă că îi notificați pe pacienți cu privire la încălcarea datelor, conform cerințelor Regulamentului de notificare a încălcării HIPAA sau conform mandatului legislației de stat.