Riscurile de a fi conștienți și de ce să întrebați medicul dumneavoastră
Procedura de excizie prin procedură electrosurgicală de buclă , cunoscută în mod obișnuit ca LEEP, este o procedură care se face pentru a trata displazia cervicală persistentă, de grad înalt și de grad înalt, o stare precanceroasă a colului uterin. Un LEEP folosește o bucla de sârmă încărcată electric pentru a îndepărta țesutul cervical. Se efectuează sub anestezie locală și se efectuează în mod obișnuit în ambulatoriu într-un spital sau în cabinetul medicului.
Sarcina După o procedură LEEP
În cazul în care se confruntă cu perspectiva unei proceduri LEEP, multe femei sunt preocupate de modul în care aceasta va afecta sarcinile viitoare. Povestirile despre infertilitate, pierdere de sarcină și forța prematură sunt adesea primele lucruri pe care le au femeile atunci când cercetează un LEEP. Faptul este că, având o procedură LEEP, crește ușor potențialul pentru complicațiile de sarcină viitoare, dar majoritatea femeilor nu au probleme.
Riscurile existente asociate cu sarcina După un LEEP
Acestea sunt câteva dintre riscurile asociate sarcinii după un LEEP:
- Incompetența cervicală. Atunci când colul uterin este diagnosticat ca "incompetent", înseamnă că colul uterin nu poate rămâne închis în timpul unei sarcini. Incompetența cervicală poate duce la avort spontan și la muncă prematură. Cu toate acestea, se poate face cerclaj cervical pentru a se asigura că colul uterin rămâne închis în timpul sarcinii. Aceasta înseamnă că cervixul este cusut închis pe toată durata sarcinii. Doar un procent mic de femei care au avut un LEEP va necesita cerclage în timpul sarcinii.
- Pierderea sarcinii . Un studiu recent a arătat că femeile care au rămas gravide la mai puțin de un an după procedurile LEEP au avut un risc mai mare de avort spontan. Vestea bună este că același studiu a arătat că femeile care au trecut un an sau mai mult de la procedurile LEEP nu mai aveau riscul de avort spontan decât orice altă femeie.
- Stenoza cervicală. Aceasta se referă la strângerea și îngustarea colului uterin. Acest lucru poate face dificilă dilatarea colului uterin în timpul travaliului.
- Dificultate în a rămâne gravidă. Cercetarea privind LEEP și fertilitatea este limitată, dar este posibil să aveți probleme în a rămâne gravidă după o procedură LEEP.
Există, de asemenea, aproximativ 10% risc de livrare prematură care este asociat cu LEEP, deși multe femei continuă să aibă sarcini sănătoase, pe termen lung.
Linia de fund
Modul în care o sarcină viitoare va fi afectată de un LEEP depinde de cât de mult țesut cervical a fost eliminat și dacă această procedură particulară sau orice altă intervenție chirurgicală de col uterin a fost efectuată anterior. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nelămuriri.
Întrebări pentru medicul dumneavoastră
Există câteva întrebări pe care ar trebui să le întrebați medicului dumneavoastră despre LEEP dacă intenționați să rămâneți gravidă. Ei includ:
- Cum credeți că un LEEP îmi va afecta sarcina?
- Este un LEEP singura opțiune de tratament pe care o am?
- Cât timp va dura cervixul meu să se recupereze?
- Când pot să încep să fac sex din nou? (Timpul mediu de așteptare înainte de a face sex este de aproximativ patru până la șase săptămâni. Poate fi mai mult sau mai puțin dependent de cantitatea de țesut cervical necesar eliminării.)
- Cât timp după ce LEEP pot încerca să rămân însărcinată?
În timpul sarcinii
Asigurați-vă că informați-vă medicul dacă ați avut un LEEP la prima întâlnire obstetrică. Furnizarea informațiilor medicului, cum ar fi notele luate de medicul care a efectuat LEEP și rapoartele asociate patologiei , îl vor ajuta să determine cel mai bun mod de a vă gestiona sarcina.
> Surse:
> Ciavattini, A, Clemente, N, Delli Carpini, G și colab. Procedura de excizie prin electrochirurgie și riscul de avort. Fertilitatea și sterilitatea . Aprilie 2015; 103 (4): 1043-1048.
> Procedura de excizie prin electrochirurgie (LEEP). Congresul american de obstetricieni și ginecologi. Publicat în iulie 2017.
> Procedura simplă Tratamentul cancerului de col uterin devreme. Clinica Cleveland. Publicat 23 ianuarie 2014.