Ai putea fi alergic la latex?
Latexul este ingredientul major în majoritatea produselor din cauciuc și este fabricat din arborele Hevea brasiliensis . Mii de produse de uz casnic și ocupaționale conțin latex, de la pantofi la benzi de cauciuc. Acest material este deosebit de obișnuit în industria de îngrijire a sănătății, unde se găsește în mănuși chirurgicale și diverse echipamente medicale.
Există multă confuzie în jurul temei alergiilor din latex și există două tipuri distincte de reacții alergice.
În primul rând, latexul nu este același cu multe materiale sintetice din cauciuc, cum ar fi produsele sintetice pe bază de butii sau pe bază de petrol. Vopselele care sunt etichetate "pe bază de latex" conțin un produs sintetic care nu a fost dovedit a cauza probleme persoanelor alergice la latex.
Prezentare generală
Tendința de a dezvolta alergii este moștenită. Ca și în cazul altor alergii, cu cât este mai intensă și frecventă expunerea la latex, cu atât este mai probabil ca o persoană să dezvolte o reacție alergică. Între cinci și 10% dintre lucrătorii medicali dezvoltă alergii la latex ca rezultat al expunerii repetate la produsele care conțin latex. Folosirea scăzută a mănușilor din latex pulbere (cele mai multe mănuși din latex nu sunt acum pulverizate) pare să fi redus apariția alergiilor de latex la profesioniștii din domeniul sănătății.
Alte grupuri expuse riscului de alergie la latex includ persoanele care au avut diverse intervenții chirurgicale, în special cele care implică sistemul nervos și sistemul tractului genito-urinar.
Copiii cu spina bifida par să aibă o apariție ridicată de alergie la latex.
Simptome
În general, există două tipuri de reacții alergice la latex: Imediat și întârziată.
Reacțiile întârziate la latex includ erupții cutanate mâncărime, roșu și ușor umflate, care apar doar la locurile de contact cu produsul latex.
Aceste erupții apar în mod obișnuit în decurs de 12 până la 24 de ore după expunere și nu prezintă pericol pentru viață. Acest tip de reacție este similar cu cel cauzat de oțetul otrăvitor (dermatita de contact) și se datorează altor substanțe chimice utilizate în fabricarea latexului, mai degrabă decât proteina latex în sine.
O alergie la latex de reacție imediată , pe de altă parte, este o reacție potențial gravă care apare în câteva minute de expunere și poate provoca urticarie, mâncărime la locul de contact sau peste tot, senzație de strângere a gâtului, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, anafilaxie , și chiar moarte. Majoritatea oamenilor pot experimenta aceste reacții numai la contactul cu produsul de latex. Alții sunt atât de sensibili încât pot avea o reacție după ce li se administrează un medicament depozitat într-o sticlă cu dop din latex sau după ce respiră pulberea care iese din mănuși chirurgicale din latex.
Diagnostic
Persoanele care au o reacție alergică întârziată la latex, de multe ori, nu au anticorpul alergic (IgE) împotriva latexului, dar pot fi diagnosticate cu ajutorul unui test de plasture. Aceasta implică introducerea pe piele a altor componente ale latexului (nu proteina latexului în sine) timp de aproximativ 48 de ore și interpretarea rezultatelor testului la 48 până la 96 de ore. Acest test trebuie efectuat numai de un medic cu experiență în diagnosticarea alergiilor.
Cu toate acestea, o alergie imediat la latex se datorează prezenței IgE împotriva latexului și diagnosticată cu utilizarea testării cutanate sau RAST . Testarea pielii pentru latex poate fi dificilă deoarece nu există un extract de latex comercial disponibil pentru testarea pielii în Statele Unite. Unii alergologi își fac propriul extract și mulți alții se bazează pe RAST pentru a face un diagnostic de alergie la latex. Aceste teste trebuie efectuate numai de un medic cu experiență în diagnosticarea alergiilor.
Asocierea cu sindromul de alergie orală
Multe persoane cu alergie imediat la latex vor avea, de asemenea, ceea ce se numește sindromul alergiei orale.
Aceasta este o condiție în care o persoană alergică la latex observă mâncărime și umflarea gurii după ce a consumat anumite alimente, cel mai frecvent banane, pepeni, avocado, kiwi și castane. Acest lucru se datorează prezenței proteinelor în alimente care sunt similare cu cele găsite în latex. Nu toți oamenii cu alergie la latex trebuie să reacționeze la oricare sau la toate aceste alimente.
În timp ce cele mai multe simptome alergice orale sunt ușoare și durează doar câteva minute, unii oameni pot avea reacții mai severe la aceste alimente. Cel mai bine este pentru o persoană cu alergie la latex să evite orice alimente care cauzează simptomele sindromului alergiei orale.
Prevenirea și tratamentul
Cel mai bun mod de a preveni reacțiile alergice este evitarea expunerii la latex. Cu toate acestea, latexul este extrem de obișnuit, deci va fi dificil de evitat în întregime. Informați-vă medicul și medicul dentist că sunteți alergic la latex, deci vor folosi mănuși non-latex și alte materiale medicale fără latex în timpul vizitelor la birou.
Lama de uz casnic poate fi găsită în baloane de latex, mănuși de spălat vase și în prezervative din latex. Aceste elemente sunt cunoscute ca provoacă frecvent reacții la persoanele alergice cu latex. Elementele mai puțin probabile (dar totuși posibile) de a provoca o reacție includ benzile de cauciuc, radiatoarele, jucăriile din cauciuc, elasticul în îmbrăcăminte și mamelonul și suzetele. Citiți etichetele pe orice produs din cauciuc înainte de a cumpăra și evitați utilizarea oricăror dintre aceste produse care conțin latex.
Orice persoană cu alergie la latex care suferă o intervenție chirurgicală trebuie să coordoneze cu atenție procedura cu spitalul, chirurgii, anesteziologii și alte personal medical pentru a se asigura că nu se utilizează latex în timpul procedurii. Acest lucru înseamnă adesea că o persoană alergică la latex este prima intervenție chirurgicală a zilei, pentru a asigura că sala de operație este curățată cu atenție noaptea dinainte și că nu există contaminare cu latex din intervențiile chirurgicale mai devreme în timpul zilei.
Alegeri alergice sau imunoterapie la latex au fost încercate pentru a preveni reacțiile cu expunerea la latex, deși cu rezultate mixte. O altă terapie, omalizumab (Xolair®), un anticorp anti-alergic injectabil utilizat pentru tratamentul astmului sever, a fost încercat să prevină reacția la persoanele care suferă de alergie severă la latex.
Tratarea reacțiilor alergice
Tratamentul reacțiilor imediate după expunerea la latex este similar cu tratamentul pentru anafilaxie. Aceasta poate include utilizarea de epinefrină injectabilă, corticosteroizi și antihistaminice. Tratamentul reacțiilor întârziate necesită în mod obișnuit doar creme de corticosteroid local sau, în cazuri grave, pilule corticosteroidice sau siropuri.
Toți pacienții cu alergie la latex ar trebui să poarte epinefrină injectabilă, fie sub formă de Epi-pen® sau Twinject®, pentru a fi utilizată dacă ar trebui să apară o reacție.
Persoanele cu alergie la latex ar trebui să aibă în vedere purtarea unei brățări medicale care să conțină informații despre alergii, inclusiv alergia la latex, în caz de urgență în care persoana nu poate comunica. Acest lucru este extrem de important, astfel încât personalul medical de urgență să știe să nu folosească materiale care conțin latex atunci când se îngrijește de persoana respectivă.
O resursă utilă pentru pacienții cu alergie la latex este Asociația americană de alergie la latex, care oferă informații utile și sprijin.
surse:
Academia Americana de Alergie, Astm si Imunologie si Colegiul American de alergie, astm bronsic si imunologie.