Pacienții cu accident vascular cerebral pot obține un tratament mai rapid de accident vascular cerebral
Unitățile de accident vascular cerebral mobil au fost introduse pentru prima dată în Germania și s-au dovedit a avea succes în tratarea pacienților cu accident vascular cerebral în prima oră de simptome de accident vascular cerebral inițial. Prima unitate de accident vascular cerebral mobil din Statele Unite a fost lansată în Houston, Texas, la Centrul de Științe ale Sănătății din Texas, în mai 2014, iar în 2015 Cleveland a înființat un alt sistem mobil de lovituri de urgență în orașul Cleveland.
Până acum, rezultatele au fost promițătoare.
Ce este o unitate de atac mobil?
O unitate mobilă de accident vascular cerebral este o ambulanță echipată cu un scaner CT mobil pentru a obține imagistica creierului la fața locului pentru pacienții care ar putea avea un accident vascular cerebral, în loc să aștepte obținerea unei scanări CT a creierului atunci când pacienții ajung la spital. O unitate mobilă de accident vascular cerebral are, de asemenea, echipament de laborator, capabilități de telemedicină și transmisie wireless de mare viteză a datelor, astfel încât medicii să poată stabili rapid dacă pacientul este un candidat pentru tratamentul accidentului vascular cerebral de urgență. Unitățile de accident vascular cerebral mobil pot fi, de asemenea, pregătite pentru administrarea la bord a unui activator de plasminogen tisular (tPA).
Care sunt avantajele unei unități mobile de atac?
Cel mai eficient tratament al accidentului vascular cerebral, tPA, este un diluant puternic al sângelui, care trebuie administrat pacienților la scurt timp după începerea simptomelor inițiale ale accidentului vascular cerebral. În ultimii ani, departamentele de urgență din spitalele din întreaga țară au implementat modalități de a recunoaște și evalua pacienții cu accident vascular cerebral pentru un tratament sigur și eficient, cu rezultate mai bune ale pacientului în general decât în trecut.
Cu toate acestea, fereastra de timp pentru tratamentul cu tPA este foarte scurtă, deoarece dacă un pacient primește TPA după scurta perioadă de timp, acesta ar cauza mai mult rău decât bine din cauza complicațiilor hemoragice.
Acest lucru înseamnă că majoritatea pacienților nu primesc un tratament adecvat pentru accident vascular cerebral, deoarece durează de obicei prea mult pentru ca pacienții cu accident vascular cerebral să ajungă la spital.
Și, există dovezi că, chiar și în perioada scurtă de timp permis pentru tPA, cu cât mai devreme pacienții cu accident vascular cerebral îl obțin, cu atât mai puțin sever sunt efectele generale ale accidentului vascular cerebral. Deci, cu unitățile de accident vascular cerebral mobil, un timp prețios este salvat prin obținerea celui mai bun tratament medical posibil pentru accidentarea bolnavilor pe calea spre spital sau imediat ce ajung la spital. Acest lucru crește supraviețuirea pacienților și îmbunătățește rezultatul pentru supraviețuitorii accident vascular cerebral.
Universitatea din Texas Health Science Center a facut un studiu asupra rezultatelor unității lor de atacuri cerebrale mobile, Beneficiile tratamentului asociat cu accident vascular cerebral, realizate cu ajutorul unui studiu privind unitatea Stroke Mobile (BEST-MSU). Rezultatele au arătat că pacienții au fost capabili să primească un tratament adecvat în 60 de minute de la simptomele accidentului inițial și nu au existat rapoarte despre complicațiile hemoragice ale tratamentului accident vascular cerebral.
Ce inseamna pentru tine daca orasul tau are o unitate de atac?
Clinica Cleveland, în colaborare cu sistemele medicale de urgență Cleveland (EMS), a instituit recent un plan pentru o unitate mobilă de accident vascular cerebral pentru locuitorii orașului Cleveland. Pe baza aranjamentului, pacienților care au nevoie de îngrijire unității de accident vascular cerebral mobil se acordă același tratament, indiferent de capacitatea lor de a plăti. Pacienții au evaluarea neurologică și scanarea CT Brain pe traseu până la cel mai apropiat spital, echipat pentru a trata pacienții cu accident vascular cerebral de urgență, în timp ce planul de tratament este început înainte de sosirea pacientului.
Acest lucru înseamnă că, dacă locuiți într-un oraș cu o unitate de lovire mobilă, este mai probabil să aveți o evaluare mai rapidă a accidentului vascular cerebral și un timp de tratament mai rapid. Întreaga idee a unei unități de accident vascular cerebral mobil este una foarte nouă și modalități practice de a evalua beneficiile reale ale pacienților și de a le face disponibile pe scară largă va fi probabil una dintre noile direcții de îngrijire a accidentului vascular cerebral în următorii ani.
> Surse:
> Beneficii ale tratamentului de accident vascular cerebral folosind o unitate de atac cerebral mobil în comparație cu managementul standard: studiul BEST-MSU Run-In Phase, Bowry R., Parker S., Rajan SS, Yamal JM, Wu TC., Richardson L., Noser E, Persse D., Jackson K, Grotta JC, Accident vascular cerebral, decembrie 2015
> Managementul accidentului vascular cerebral și impactul unităților de tratament cu accident vascular cerebral mobil, Rasmussen PA, Clinica de Medicină din Cleveland, decembrie 2015
> Înființarea primei unități de accident vascular cerebral mobil în Statele Unite, Parker SA, Bowry R., Wu TC, Noser EA, Jackson K., Richardson L., Persse D, Grotta JC. Accident vascular cerebral, mai 2015