Dacă persoana iubită a dezvoltat o durere în timp ce rămâne în casa de îngrijire medicală, este esențial să se susțină că trebuie luați imediat măsuri pentru a vindeca zona. Roli de presiune sunt un semnal că un aspect al îngrijirii iubitei tale trebuie modificat.
Rănile de presiune sunt prevenite, iar casele de îngrijire medicală se străduiesc să le elimine din populația lor, dar realitatea este că aproximativ 1/10 locuitori ai asistenței medicale locale vor dezvolta o presiune inflamabilă la un moment dat .
Rănile de presiune sunt tratabile, dar mai devreme sunt prinși și se adresează mai ușor căii spre vindecare.
Care este presiunea?
Roli de presiune sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de bedsores, ulcere de decubit sau ulcere de presiune.
Inflamațiile de presiune sunt deteriorate ale pielii și ale țesuturilor subiacente cauzate de presiunea prelungită sau excesivă asupra pielii. Acestea se dezvoltă în mod obișnuit pe suprafețele osoase care primesc presiune atunci când sunt așezate sau așezate, cum ar fi coada, spatele, tocurile, gleznele și șoldurile.
Râniile de presiune pot varia dramatic în gravitatea lor.
Ce cauzează răni de presiune?
Forțele fizice care cauzează ulcerul de presiune sunt de obicei defalcate în aceste categorii:
Presiune susținută - Aceasta înseamnă că clientul se află în aceeași poziție prea mult timp.
Fricțiune / Shear - Apare atunci când pielea clientului este trasă de-a lungul unei suprafețe, cum ar fi atunci când sunt repoziționate sau mutate într-o altă locație.
Dar, forța fizică asupra pielii nu este probabil întreaga poveste.
Adesea, sănătatea pielii unui client a fost compromisă într-un fel, lăsând-o susceptibilă la acest tip de leziune. Toate cele ce urmează pot compromite integritatea pielii:
- Îmbătrânire
- Mobilitate limitată
- Prezența umidității (de exemplu, de la incontinență)
- Nutriție slabă
- Deshidratare
- Pierdere în greutate
- Lipsa recepției senzoriale
- Fumat
- Orice afecțiune care afectează fluxul sanguin (diabet, boală vasculară etc.)
O scară comună utilizată în casele de îngrijire medicală pentru evaluarea riscului de apariție a unui risc de apariție a presiunii la nivelul unui pacient este scara Braden, pe care o puteți vedea aici.
Obținerea întregii echipe de asistență medicală la bord
Este important ca, odată ce se identifică o presiune, toți membrii echipei de sănătate lucrează împreună pentru a se stabili un tratament, de la medicul care supraveghează asistența medicală care efectuează schimbarea de noapte.
Multe facilități vor avea o echipă de îngrijire a pielii / rănilor care va supraveghea cazul. Disciplinele implicate în managementul suprasolicitării pot include medicul dumneavoastră, asistența medicală, terapia fizică , terapia ocupațională , asistența socială, farmacie, dietetică și, în cazurile cele mai rele, un chirurg.
Creșterea integrității pielii
Pe lângă faptul că lucrează pentru a vindeca rana existentă, identificarea cauzei principale a inflamației sub presiune este o preocupare principală. În cazul în care integritatea pielii este compromisă, ar putea fi necesară abordarea hranei, medicamentelor etc. Medicul dumneavoastră și dieteticianul ar trebui să se uite la integritatea pielii.
Un alt aspect important al integrității pielii este mobilitatea. Este pacientul petrecut oricând în poziție verticală? Modificările frecvente ale poziției sunt esențiale pentru fluxul sanguin sănătos către piele și țesutul subiacent.
Terapia fizică, terapia ocupațională și asistența medicală pot fi implicate într-un nou plan de mobilitate.
Schimbarea mediului
Există numeroase suporturi de mediu care pot fi puse în aplicare pentru a accelera vindecarea rănii și pentru a preveni defectarea ulterioară. Adesea, asistența medicală și terapia ocupațională vor lucra împreună pentru a aborda schimbările de mediu.
- Saltea îmbunătățită
- Perne îmbunătățită pentru scaunul cu rotile
- Protectoare de călcâi
- O opțiune îmbunătățită de ședere
- Programarea schimbării de poziționare
- Îmbunătățirea managementului continenței
Vindecarea rănirii
Medicul dumneavoastră ar trebui să supravegheze vindecarea rănirii reale, probabil cu o combinație de curățare, pansamente și medicamente.
În unele cazuri, este posibil ca un chirurg să fie implicat. Personalul de îngrijire medicală poate avea un membru specializat în îngrijirea rănilor, fie din asistență medicală, terapie fizică sau terapie ocupațională, care va supraveghea planul de tratament.
Întrebări pentru casa dvs. de îngrijire medicală
Facilitatea cu care lucrați ar trebui să aibă protocoale bine stabilite pentru tratarea afecțiunilor de presiune. Unul dintre rolurile dvs. de avocat este să vă familiarizați cu procedurile și, dacă este posibil, să vă asigurați că acestea se desfășoară. Iată câteva întrebări pe care ar trebui să le întrebați:
- Care sunt protocoalele dvs. de evaluare a riscului la presiune?
- Care este protocolul când o persoană este identificată ca având un risc ridicat?
- Ce membri ai echipei sunt implicați în îngrijirea pacienților cu risc?
- Ce implică un plan individualizat de tratament pentru pacienții expuși riscului sau
- Care este protocolul pentru asigurarea faptului că planurile de tratament se desfășoară și sunt eficiente?
> Sursa:
> Giesbrecht ED. Ulcerul de presiune și practica terapeutică ocupațională: o perspectivă canadiană. Jurnalul Canadian al Terapiei Ocupaționale. 2006; 73, 1; ProQuest Nursing & Allied Sănătate Sursă pg. 56