Exotropia este un tip de strabism în care unul sau ambii ochi se întorc spre exterior. "Exo" înseamnă a se întoarce spre templu.
Tipuri de exotropie
Cele mai multe condiții de exotropie sunt clasificate ca exotropie constantă sau intermitentă. O exotropie constantă va implica în mod obișnuit un ochi care rămâne răsturnat. Majoritatea persoanelor care suferă de exotropie au o exotropie intermitentă.
În exotropia intermitentă, uneori un ochi se întoarce și alteori ambii ochi sunt drepți. Oamenii care suferă de acest tip uneori pot spune când nu folosesc ambii ochi. Când simt acest lucru, unii pot acționa pentru a-și converti ochii și îi vor îndrepta ochii înapoi. Persoanele care au o exotropie intermitentă pot manifesta exotropia mai mult atunci când nu se simt bine, obosiți sau consumând alcool.
O exotropie poate fi considerată unilaterală sau alternativă. Într-o exotropie unilaterală, este întotdeauna același ochi care se întoarce spre exterior. Când este alternantă, o exotropie poate alterna între ochi. Ochiul drept poate fi dezactivat în timp ce ochiul stâng este drept, iar apoi poate fi alternat, iar ochiul drept va fi drept și ochiul stâng va ieși.
Ambilopia este o problemă comună de dezvoltare asociată cu exotropia. Ambilopia este o afecțiune care apare atunci când unul sau ambii ochi nu văd niciodată o imagine clară.
Dacă imaginea nu este văzută clar pentru o perioadă lungă de timp, se poate dezvolta o pierdere permanentă a vederii. În exotropie, un ochi poate deveni dezvăluit. Când ochiul este dezactivat, creierul în mod obișnuit suprimă sau ignoră imaginea pe care ochiul o vede. În caz contrar, persoana cu exotropie ar vedea dublu în mod constant.
Dacă creierul suprimă frecvent acel ochi, procesul normal de dezvoltare al sistemului neurologic uman devine perturbat și, în realitate, devine incorect conectat. Sistemul neurologic uman este foarte "plastic" până la vârsta de 14 ani. După vârsta de 14 ani, creierul și sistemul nervos devin hard-wire și este dificil să se îmbunătățească viziunea înapoi la normal. Prin urmare, tratamentul precoce este critic. Dacă tratamentul agresiv începe la o vârstă fragedă, este posibilă îmbunătățirea viziunii.
Persoanele care au o exotropie alternativă nu dezvoltă în general ambliopie severă sau nici o ambliopie. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt alternante, creierul folosește fiecare ochi cel puțin o parte din timp. Deoarece ambii ochi sunt utilizați și stimulați în anumite momente, ambliopia nu se dezvoltă.
Totuși, un alt mod de a clasifica exotropia este dacă persoana are sau nu o exotropie senzorială. Dacă suferiți de o exotropie senzorială, creierul nu poate fuziona imaginile pe care le vede fiecare ochi. Chiar dacă ambii ochi sunt adunați, persoana are un timp dificil de fuziune a imaginilor împreună în creier. Acest lucru este important în modul în care se va trata exotropia.
Simptomele exotropiei
Este foarte frecventă pentru copiii care prezintă semne de exotropie pentru a arăta sau a închide un ochi, în special în lumină puternică sau în lumina soarelui.
Medicii încă nu știu exact de ce fac asta. Evident, un alt simptom va fi unul sau ambii ochi plutește în afară. Mici deviații exo pot fi dificil pentru părinți să vadă. Fotografiile uneori vor dezvălui o exotropie care este dificil de văzut în viața de zi cu zi.
Având o istorie familială este un motiv foarte important pentru a programa examinări oculare pentru copii mici, deoarece strabismul prezintă un model puternic de moștenire genetică.
Ce ar trebui sa stii
O exotropie se poate dezvolta mai târziu în viață. Ceea ce se întâmplă de obicei este faptul că o persoană poate avea întotdeauna tendința de a dezvolta o exotropie. Cu toate acestea, capacitatea noastră de a compensa și de a păstra ochii drept funcționează foarte bine atunci când este mai mic.
Pe măsură ce îmbătrânim, sistemul nostru se poate decompensa și un ochi se poate desprinde în afară. Problemele medicale grave, cum ar fi bolile cardiovasculare, diabetul sau tumorile cerebrale, au fost, de asemenea, cunoscute ca provocând strabism care apare mai târziu în viață.
> Sursa:
> Instrucțiuni clinice practice optometrice, îngrijirea pacientului cu strabism: Esotropia și exotropia, Asociația americană de optometrie, Bd. N. Lindbergh 243, St. Louis, MO 63141-7881, 2011.