Nopți fără somn în timpul și după tratament
Este după ora 11:00. Ești obosit. Crezi că poți dormi. Te duci în pat, te simți somnoros și apoi fără avertisment ești treaz. După o oră de încercare de a adormi, renunțați, ridicați-vă și începeți să vă plimbați în casă, vă uitați la televizor, încercați să citiți sau navigați pe net încercând să vă întoarceți capul și să scăpați de gândurile voastre. Voi veniți să vă culcați în dimineața devreme și să dormiți doar câteva ore.
Poate problema ta de somn este diferită. Nu aveți probleme cu adormirea; problema ta este să stai adormit. Te trezești în dimineața devreme, după doar câteva ore adormit. Uneori poți să te culci după o oră, dar uneori nu poți.
Acest lucru nu mai este un fenomen rar; este obtinerea de a fi o rutina obisnuita pentru tine inca de la diagnosticarea cancerului de san. Vă lasă să vă epuizați a doua zi și uneori iritabil. Insomnia legată de cancerul de sân devine un mod de viață. Nu este sănătoasă; îți ia o taxă fizică și emoțională.
Dacă te vezi în descrierile de mai sus, nu ești singur. Insomnia este frecventă în rândul pacienților cu cancer de sân în tratament, precum și celor care au terminat tratamentul.
Mulți pacienți cărora li se administrează chimioterapie vor avea dificultăți de somn în timpul tratamentului. Tratamentul cu radiații poate provoca insomnie. Durerea, anxietatea, depresia și anumite medicamente pot provoca, de asemenea, insomnie.
Terapia hormonală, administrată timp de cinci până la 10 ani după tratamentul activ pentru a reduce incidența recurenței, este cunoscută ca provocând insomnie.
Schimbările fizice ca urmare a intervenției chirurgicale pot contribui la faptul că nu puteți să dormiți sau să rămâneți adormit, precum și bufeurile și transpirațiile nocturne, care sunt efecte secundare frecvente ale medicamentelor pentru terapia hormonală.
Potrivit unui studiu prezentat la Oncology Nursing Society (ONS), al 40-lea Congres Anual 2015, aproximativ 75% dintre supravietuitorii cancerului de san experimenteaza probleme de somn pe termen lung.
Stresul este o cauză majoră de insomnie. Un diagnostic al cancerului de sân și trecerea prin tratament cu toate schimbările sale - atât pe termen scurt cât și pe termen lung - sunt o cauză a stresului major pentru majoritatea dintre noi. Timpul de somn, atunci când nu există distragere a atenției, este, de obicei, momentul în care nu putem dezactiva îngrijorarea. Dacă sunteți nou diagnosticat, cancerul de sân tinde să fie ultimul lucru pe care îl aveți în minte în fiecare seară și primul lucru pe care îl aveți în minte atunci când vă treziti.
Gestionarea insomniei
Începeți să vă gestionați insomnia, având o discuție cu oncologul dvs. pentru a discuta despre ce vă poate cauza insomnia. El sau ea va dori să trateze simptome cum ar fi durere, bufeuri, greață și depresie pentru a vedea dacă acest lucru vă va permite să obțineți un somn bun noapte.
Dacă insomnia persistă, puteți fi tratat cu medicamente care tinde să fie puternice și pot fi periculoase dacă luați alte medicamente pentru anxietate. Puteți să vă simțiți mai obosit a doua zi ca urmare a consumului de medicamente care provoacă somn. Există, de asemenea, riscul de a deveni dependent. Aceste medicamente sunt destinate utilizării pe termen scurt, nu pe termen lung.
Medicamentele non-prescripție de somn pe care le puteți achiziționa deasupra contorului pot provoca, de asemenea, probleme. Majoritatea acestor medicamente conțin antihistaminice, care fac ca persoana care le ia să simtă somnolență, dar poate provoca și somnolență a doua zi.
Ajutoarele pentru somnul pe bază de plante, care sunt de asemenea disponibile peste tejghea, cum ar fi melatonina, kava-kava și valeria sunt de asemenea folosite de unii care au insomnie. Deoarece nu sunt obligați să respecte standardele guvernamentale stricte ale medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală, puțin se cunosc efectele lor secundare și modul în care acestea pot interacționa sau interfera cu medicamentele de chimioterapie sau medicamentele pentru terapia hormonală.
Înainte de a lua orice medicament sau supliment, din orice motiv, asigurați-vă că vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că nu îl veți reduce eficacitatea chimioterapiei sau terapiei hormonale.
Există lucruri simple, practice pe care le puteți încerca să vă îmbunătățiți somnul care nu necesită medicație:
- Exercitii zilnice; asigurați-vă că opriți cu trei ore înainte de culcare.
- Beți doar băuturi fără cafeină.
- Evitați mesele grele în timpul zilei.
- Înainte de culcare, beți băuturi calde, fără cafeină, cum ar fi laptele cald sau ceaiul fără cafea.
- Evitați alcoolul pentru câteva ore înainte de culcare.
- Păstrați aburii în timpul zilei, astfel încât sunteți obosiți și gata să dormiți noaptea.
- Luați medicamente dureroase în același timp în fiecare noapte.
- Luați o baie caldă înainte de culcare.
- Purtați haine de noapte ușoare și confortabile.
- Păstrați așternutul confortabil.
- Nu urmăriți televizorul în pat înainte de a încerca să dormiți.
- Păstrați dormitorul rece.
- Citește o carte.
- Asculta muzica.
- Medita.
În timpul primului meu cancer de sân, când nu puteam să dorm, mă ridicam, mergeam la computer și scriu tot ce mi-era în minte până când eram prea obosit să scriu. Actul de scriere mi-a dat undeva să mă duc cu preocupările mele. Când am terminat, mi-aș promite că voi citi ceea ce scrisesem după ce dormisem și voi încerca să obțin răspunsuri pentru aceste preocupări. A mers; M-aș putea întoarce la culcare și să dorm.
Împreună cu un grup de sprijin pentru cancer la sân a contribuit, de asemenea, la reducerea nopților mele nedormite. Dacă nu vă simțiți suficient de bine în timpul tratamentului pentru a merge la un grup de asistență bazat pe comunitate, un grup de asistență online sau telefonic vă poate ajuta foarte mult să vă reduceți anxietatea și sentimentele de izolare.
Dacă insomnia persistă după eliminarea cauzelor care stau la baza, cum ar fi durerea, există și alte abordări care nu au medicație și care au un succes în reducerea incidenței tulburărilor de somn, inclusiv:
- Consilierea, care este de obicei disponibilă în centrele de tratament pentru cancer unde un terapeut vă poate ajuta să faceți față stresului unui diagnostic al cancerului de sân. Consilierea se poate face individual sau în grup.
- Stimularea Terapia este o terapie care se concentrează pe crearea unui program regulat de somn și trezire. Aceasta implică:
- Dezvoltarea unei rutine înainte de culcare, care vă va ajuta să dormiți și să rămâneți adormit. Trebuie să alegeți să mergeți la culcare numai atunci când sunteți somnolenți. Dacă, după 20 de minute în pat, ești încă treaz sau nu te poți întoarce să dormi după trezire, să te ridici și să te întorci în pat doar când simți din nou somnolență.
- Trebuie să te ridici în jurul aceleiași ore în fiecare zi. Dacă aveți nevoie de somn, păstrați puiul de somn la mai mult de 30 de minute, fără să vă spânzurați după 3 după-amiaza.
- Trebuie să vă gândiți la patul dvs. numai pentru somn și activități sexuale. Vizionarea televiziunii, mâncarea sau citirea în pat nu sunt considerate favorabile somnului.
- Timpul petrecut în pat trebuie să fie limitat la timpul de somn. Limitarea timpului în pat va avea ca rezultat o lipsă ușoară a somnului, ceea ce duce la un somn mai eficient.
- Terapia cu relaxare vizează dezvoltarea de tehnici și activități care duc la relaxarea musculară. Metodele pot include:
- Biofeedback, care îi antrenează pe pacienți să-și controleze tensiunea musculară, tensiunea arterială, ritmul cardiac și alte procese corporale. Este folosit ca o alternativă la medicamente pentru anxietate.
- Cei mai mulți dintre noi pot beneficia de formare mai informală a tehnicilor de relaxare care este adesea disponibilă în medii de tratament oferite de un terapeut de relaxare care este specializat în lucrul cu pacienții cu cancer. Centrele comunitare oferă frecvent clase în tehnicile de relaxare pe care le puteți face pe cont propriu. Puteti gasi respiratia profunda, intinderea si meditatia te pot ajuta sa te relaxezi. Un hobby liniștit de timp, cum ar fi tricotat sau quilting, vă poate relaxa, de asemenea, înainte de pat.
- Terapia cognitivă ajută persoana cu insomnie să identifice atitudinile de lungă durată privind somnul și insomnia care ar putea face parte din anxietate despre imposibilitatea de a dormi. Astfel de credințe pot include cerințe nerealiste de somn și atribuirea insuficienței cognitive în timpul zilei, pentru a nu obține suficient somn. În realitate, problemele de memorie pot fi cauzate de efectele secundare ale tratamentului activ, în special chimioterapia și medicamentele pentru durere, precum și lipsa de somn.
Trebuie să dormi pentru a te vindeca și pentru a funcționa emoțional și fizic. Indiferent ce cauzează insomnia, obține ajutor.
surse:
Fundatia National Sleep, Institutul National al Cancerului - Tulburari de somn
Simptomele de somn săraci sugerează tulburări de somn la supraviețuitorii cancerului de sân. Joyce Pagan, 25 aprilie 2015.