Tulburări menstruale

O prezentare generală a sindromului premenstrual (PMS)

Simțiți cel mai probabil simptomele tipice care apar în același timp în fiecare lună semnalizând că perioada dumneavoastră va începe în curând. Doar despre toate femeile va observa unele modificări în corpul lor în timpul săptămânii sau cam asa ceva înainte de perioada lor. Pentru cele mai multe, aceste simptome sunt doar un memento puțin enervant pentru stocul de pe tampoane sau tampoane. Dar pentru unii, aceste simptome pot interfera într-adevăr cu funcționarea zilnică.

Dacă simțiți că lumea dvs. este răsturnată sau, mai rău, în săptămâna sau chiar înainte de perioada dvs., probabil că aveți PMS sau sindrom premenstrual.

Ce este sindromul premenstrual?

Sindromul premenstrual sau PMS este o afecțiune care cauzează simptome fizice și psihice tipice care apar lunar în săptămâna sau înaintea perioadei. Aceste simptome tipice cauzează un anumit grad de stres sau perturbare în viața voastră și apoi dispăreau brusc brusc până la sfârșitul perioadei.

Tipul de simptome și intensitatea simptomelor pe care le simțiți sunt unice pentru corpul dumneavoastră.

Din păcate, există o controversă în comunitatea medicală cu privire la modul în care condiția este definită de fapt, ceea ce poate duce la o anumită confuzie. Iată principiile de bază care definesc diagnosticul de PMS:

Te intrebi de ce exista simptome tipice si de ce aceste simptome apar doar in saptamana sau cam asa ceva inainte de perioada ta? Aceasta deoarece PMS este cauzată de modificările hormonale care se produc în timpul ciclului menstrual normal.

Pur și simplu, ciclul menstrual este împărțit în două faze separate prin ovulație. Fiecare fază are un hormon dominant produs. Faza foliculară sau prima parte a ciclului începe cu prima zi a perioadei și se termină cu ovulația. Estrogenul este hormonul dominant în această perioadă a ciclului dumneavoastră.

Când ovulați, există un comutator hormonal mare. A doua jumătate a ciclului menstrual de la ovulație până în prima zi a perioadei dvs. se numește faza luteală. În timpul fazei luteale, progesteronul este hormonul dominant. Progesteronul și, probabil, alte modificări cauzate de fluctuațiile mari ale ovulației hormonale sunt responsabile pentru simptomele dureroase și disruptive ale sindromului premenstrual.

Deoarece fiecare femeie are o reacție unică la propriile modificări hormonale, tipul de simptome, numărul simptomelor și severitatea simptomelor vor fi diferite pentru fiecare femeie diagnosticată cu PMS.

Acestea fiind spuse, există simptome tipice care sunt asociate cu diagnosticul de PMS. Aceste simptome pot fi împărțite în două grupuri: fizice și psihologice / comportamentale. Simptomele dvs. pot fi în mare parte fizice sau mai ales psihologice, sau un amestec de ambele. Din nou, modul în care vă experimentați PMS este unic pentru dvs. Simptomele PMS includ, dar nu se limitează la:

Este important să acordați atenție modului în care vă simțiți la diferite momente în timpul ciclului menstrual. PMS este reală și obținerea diagnosticului adecvat vă poate ajuta să vă administrați simptomele și "simțiți-vă ca voi" toată luna.

3 lucruri pe care trebuie să le cunoașteți despre sindromul premenstrual

Nu există test pentru a diagnostica PMS

Nu există teste de sânge sau teste de imagistică care să poată diagnostica PMS. Spre deosebire de majoritatea condițiilor, diagnosticul de PMS se bazează complet pe simptomele dumneavoastră și pe modul în care aceste simptome vă fac să vă simțiți. Este într-adevăr un diagnostic personal. Unele criterii de diagnoză necesită un anumit număr de simptome pentru a face diagnosticul de PMS. Dar majoritatea experților și liniile directoare noi au introdus criterii pentru a diagnostica PMS care se concentrează mai mult pe calendarul, tipul și severitatea simptomelor, mai degrabă decât numărul real de simptome.

Pentru a diagnostica corect PMS, trebuie să evaluați prospectiv simptomele. Aceasta înseamnă că trebuie să țineți evidența modului în care vă simțiți în fiecare zi pentru două cicluri. Este important să înregistrați aceste informații și apoi să le aduceți împreună cu dumneavoastră la vizita medicului dumneavoastră. Puteți utiliza un calendar gol, însă este posibil să vi se pară util să utilizați un anumit tracker de simptome sau o aplicație. Faceți acest pas în serios. Este singura modalitate de a obține diagnosticul și tratamentul corect.

Misdiagnosisul se poate produce

Multe dintre simptomele psihologice ale PMS sunt, de asemenea, frecvente la femeile cu tulburări de dispoziție și / sau anxietate. Dacă simptomele sunt în mare parte psihologice, sunteți expus riscului de diagnostic greșit. Dacă aveți tulburări de dispoziție ciclică severe, vă expuneți cel mai mult riscul de a fi diagnosticat incorect. Prea adesea este posibil să fiți greșit diagnosticați cu tulburare bipolară și tratați cu medicamente care stabilizează starea de spirit. Cheia pentru obținerea diagnosticului potrivit este determinarea dacă simptomele apar în săptămâna sau chiar înainte de perioada dumneavoastră și se vor îndepărta complet până la sfârșitul perioadei. De asemenea, trebuie să aveți o săptămână fără simptome după terminarea perioadei. Înregistrarea corectă a simptomelor zilnice pentru două cicluri menstruale vă va ajuta și pe medicul dumneavoastră să decideți dacă simptomele dvs. sunt cauzate de PMS sau de o tulburare psihică care stă la baza acesteia.

Unii anticoncepționale pot cauza simptomele PMS

Știm că modificările hormonale ale ovulației declanșează simptomele PMS. Deci, este logic ca tratamentul PMS sa se concentreze pe suprimarea ovulatiei. Acesta este motivul pentru care medicul dumneavoastră vă va recomanda contraceptivul oral care conține atât estrogen cât și progesteron pentru a trata simptomele PMS. Sperăm că acest lucru vă va oferi o ușurare a simptomelor. Dar uneori nu este, sau chiar ar putea face simptomele mai rău.

Este posibil să fiți "sensibili la progesteron". Pentru unele femei, expunerea la progesteronele găsite în contraceptivele hormonale poate agrava sau chiar provoca simptome asemănătoare PMS. Dacă ați început un OCP pentru a trata PMS și vă simțiți mai rău, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Cel mai probabil medicul dumneavoastră va sugera să încercați un alt tip de pilula care conține o progesteron diferită.

Dacă sunteți "sensibil la progesteron", folosirea oricărui control al contracepției hormonale poate agrava PMS preexistent sau chiar poate provoca simptome asemănătoare PMS. Cu toate acestea, folosirea unui control al contraceptivelor hormonale numai cu progesteron vă pune cel mai mare risc. Opțiunile hormonale contraceptive numai pentru progesteron includ:

Dacă utilizați oricare dintre aceste opțiuni de control al nașterii și ați dezvoltat un nou debut sau o înrăutățire semnificativă a simptomelor PMS, trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Viața cu PMS

Să ai grijă de tine

Menținerea unui stil de viață sănătos este important pentru toată lumea, dar poate contribui la îmbunătățirea simptomelor PMS. Provocarea este că, atunci când suferiți de PMS, puteți fi cu ușurință aruncat de pe pistă și vă alunecați în obiceiuri proaste. Exercițiul aerobic regulat este probabil cea mai importantă schimbare a stilului de viață, în special în a doua jumătate a ciclului. Exercițiul aerobic crește endorfinele, care vă ajută starea de spirit. Exercitiile regulate pot, de asemenea, ajuta la scaderea poftelor alimentare ale PMS care agraveaza in continuare simptome cum ar fi balonare, umflare, si cresterea in greutate.

Nu vă temeți să vorbiți despre starea dvs.

PMS este o afecțiune reală la fel ca diabetul sau hipertensiunea. Din păcate, cultura populară a diminuat condiția într-o etichetă care este judecătorească și degradantă. Nu vă fie frică să discutați cu prietenii și familia despre cum vă simțiți. Dacă cei dragi înțeleg cum vă simțiți și de ce, ei vă pot ajuta să treceți prin zilele dificile ale ciclului dumneavoastră.

Poate că veți beneficia de un profesionist licențiat în domeniul sănătății mintale pentru a vorbi despre sentimentele dvs., mai ales în a doua jumătate a ciclului menstrual. Acest lucru ar putea fi util în special dacă aveți modificări semnificative ale dispoziției PMS.

Asigurați-vă că obțineți tratamentul potrivit

Acest lucru nu poate fi subliniat suficient. Nu trebuie să suferiți în tăcere cu PMS. Dacă sunteți de părere că tratamentul pe care la prescris medicul dumneavoastră nu vă este de lucru, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră alte opțiuni de tratament. Dacă medicul dumneavoastră nu se simte confortabil tratând PMS sau simțiți că medicul dumneavoastră nu ia simptomele în mod serios, ar trebui să luați în considerare consultul cu un alt medic. Puteți lua în considerare văzut un ginecolog, dacă nu aveți unul deja.

Un cuvânt din

Obținerea diagnosticului de PMS este primul pas în a vă controla simptomele. Nu vă fie rușine de diagnostic. Aflați mai multe despre modul în care creierul și corpul dumneavoastră reacționează la hormonii în schimbare vă vor ajuta să vă simțiți mai bine în fiecare zi. Efectuarea schimbărilor stilului de viață și discutarea cu medicul despre opțiunile de tratament vă vor ajuta să trăiți bine cu PMS.

> Sursa:

> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Diagnosticul și managementul tulburărilor premenstruale. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303