Cum poate JRA să influențeze viziunea copilului dvs.
Artrita reumatoidă juvenilă (JRA) este cel mai frecvent tip de artrită care poate afecta copiii. JRA este o tulburare autoimună care provoacă inflamație și rigiditate în articulații. Copiii care suferă de JRA de obicei suferă de episoade de durere și umflături, chiar și după perioade de repaus sau de limitare a mișcării. Unii copii pot avea, de asemenea, febră și erupții cutanate frecvente.
Semnele și simptomele IRA devin uneori vizibile în ochi. În cazuri extreme, poate provoca pierderea vederii sau chiar orbirea.
Cum poate JRA să afecteze ochii copilului tău
Chiar dacă JRA afectează în principal articulațiile copiilor, poate provoca inflamație a ochilor. Inflamația ochilor cu nivel scăzut nu este de obicei dureroasă, astfel încât majoritatea copiilor cu probleme oculare legate de JRA poate să nu aibă simptome vizibile. Cu toate acestea, unii copii pot fi sensibili la lumină sau au vedere încețoșată. Este posibil să observați o înroșire sau tulburare în ochii copilului dumneavoastră. Deoarece simptomele de ochi se dezvoltă de obicei încet în timp și fără prea multă atenție, se pot produce leziuni grave ale ochilor înainte de detectarea inflamației. Prin urmare, este foarte important ca oftalmologul pediatru să examineze periodic ochii și viziunea copilului.JRA și Uveitis
JRA poate provoca inflamația ochiului Inflamația. Inflamația oculară asociată cu JRA este menționată ca uveită . Forma de uveita care afecteaza cel mai des copiii cu JRA este cunoscuta sub numele de iritis sau iridocyclitis. Irita este o inflamație sau umflare a uveului ochiului. Uvea se află în centrul ochiului, între sclera și retină. Atunci când țesutul uveal devine inflamat, țesuturile din ochi devin lipicioase și pot apărea aderențe interne. De asemenea, celulele inflamatorii vizibile, cum ar fi celulele albe din sânge, încep să apară în fluidul din interiorul ochiului.Copiii care dezvoltă uveită legată de JRA pot avea o inflamație suficientă a ochilor pentru a determina pacientul să se plângă de următoarele simptome:
- Sensibilitate la lumină: Copilul dvs. poate fi extrem de sensibil la lumină puternică, atât în interior cât și în aer liber.
- Durerea oculară: Copilul dumneavoastră se poate plânge de durere sau durere în ochi.
- Vedere încețoșată: viziunea neclară este uneori o plângere a copiilor. Mai des, un părinte detectează simptomele de vedere încețoșată, cum ar fi sclipirea.
- Ruperea excesivă: ochii copilului dvs. pot produce mai multe lacrimi decât în mod normal, ceea ce poate duce la ochi roșii sau umflați.
Uveita asociată cu JRA poate, de asemenea, să creeze un mediu în ochi care pune copilul în pericol pentru dezvoltarea unei boli oculare semnificative, cum ar fi:
Tratamentul uveitei asociate cu JRA
Tratamentul pentru uveita asociată cu JRA va fi inițiat de îndată ce boala va fi detectată, pentru a preveni pierderea posibilă a vederii. Uveita la copiii cu JRA este inițial tratată cu corticosteroizi și picături oculare cicloplegice. În cele mai multe cazuri, copiii răspund foarte bine. În alte cazuri, steroizii trebuie utilizați pentru o durată mai lungă. Utilizarea pe termen lung a steroizilor pune copiii într-un risc mai mare de a dezvolta glaucom și cataractă induse de steroizi. În cazuri complexe, copiii pot lua alte medicamente, cum ar fi metotrexat sau ciclosporină.JRA pauciarticular
JRA Pauciarticular este un tip de JRA pe care o dezvoltă unii copii, de obicei în rândul fetelor tinere. JRA pauciarticular poate provoca un nivel foarte periculos de inflamație la nivelul ochilor, denumit iridocyclit. Inflamația poate uneori cauza cicatrizarea lentilei și duce adesea la pierderea permanentă a vederii dacă nu este detectată devreme. Din fericire, iridocilita poate fi detectată de optometrist sau oftalmolog folosind o lampă cu fantă .Ce ar trebui sa stii
Uveita la copiii cu JRA este o cauză principală de pierdere a vederii și orbire. Cu toate acestea, dacă acesta este detectat devreme și tratat prompt, majoritatea copiilor vor avea un prognostic bun. Prin urmare, este vital să programați examinări periodice la ochi cu un oftalmolog pediatru. Când se stabilește un program adecvat de examinare, medicul dumneavoastră va lua în considerare tipul de artrită, vârsta copilului la debutul JRA, durata simptomelor ARJ, rezultatele testelor de sânge care caută anticorpi anti-nucleare și prezența sau absența de inflamație a ochilor. Copilul dumneavoastră poate necesita mai puține examinări oculare în timp.Sursă:
Cassidy, James și Jane Kivlin, Carol Lindsley și James Nocton. Examinări oftalmologice la copii cu artrită reumatoidă juvenilă, Pediatrie 2006.