Virușii gripali se schimbă tot timpul. De aceea trebuie să luăm o lovitură de gripa în fiecare an.
Unele dintre aceste modificări sunt minore, dar uneori există schimbări mari care creează tulpini complet noi de virus gripal. Aceste tulpini de virus gripal noi sunt îngrijorate de specialiști, deoarece aceștia sunt cei care pot declanșa o pandemie de gripă.
Alte lucruri pe care trebuie să le cunoașteți despre noi tulpini de virus gripal includ:
- oamenii, în special copiii mai mici, nu au adesea imunitate la tulpini "noi" sau noi de virus gripal animal
- virusul gripei porcine, care poate provoca îmbolnăviri, se numesc variante de virus gripal
- unele tulpini noi de virus gripal au modificări genetice care le pot facilita răspândirea de la animale la oameni sau pentru a provoca boli mai grave
Modificările minore ale tulpinilor de virus gripal sunt cauzate de procesul de deviere antigenică. Mutațiile pot provoca mici modificări ale virusului gripal, astfel încât anticorpii noștri să nu o recunoască și nu suntem pe deplin protejați împotriva infecțiilor.
Mai multe schimbări majore sunt cauzate de schimbarea antigenică. Asta a provocat pandemia H1N1 din 2009 . În loc de o simplă mutație sau modificare într-o singură tulpină de gripa, schimbarea antigenică rezultă dintr-o rearanjare mai mare a materialului genetic de la diferite tulpini de gripă, de obicei între tulpini de animale și umane. Prin urmare, printr-o schimbare antigenică, o tulpină a virusului gripal care ar fi putut să infecteze doar păsările sau porcii, ar putea obține apoi capacitatea de a se răspândi la om.
2016-1017 Sezonul de gripă
Tulpinile de virus gripal pe care experții le-au prezis că ar fi cele mai frecvente în sezonul de gripă 2015-1016 și care au fost incluse în vaccinul antigripal din sezonul trecut au inclus:
- un virus A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- un virus A / Switzerland / 9715293/2013 (H3N2) similar
- un virus asemănător B / Phuket / 3073/2013
- un virus asemănător B / Brisbane / 60/2008 (numai vaccinuri cu patru gripă)
Virusul gripei H1N1 care a provocat o pandemie a devenit acum doar un alt virus al gripei sezoniere.
Anul următor 2016-17 tulpini de vaccin gripal va include:
- un virus A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- un virus A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2)
- și un virus B / Brisbane / 60/2008 (B / Victoria lineage)
- vaccinurile quadrivalente vor include, de asemenea, un virus asemănător B / Phuket / 3073/2013 (linia B / Yamagata)
Astfel, până la două componente ale vaccinului antigripal de anul viitor se vor schimba.
Dog Gripa
Deși mulți dintre noi s-au obișnuit să audă despre gripa aviară și gripa porcină, gripa câinilor este un lucru nou.
Audierea despre epidemia de gripa a câinelui (canin gripei) din 2015, probabil în ambele cazuri, a surprins și a îngrijorat mulți oameni. Din fericire, gripa de câine nu este contagioasă pentru oameni. Acest virus H3N2 care provine de la cai se poate raspandi usor intre caini, ceea ce face ca este important sa incercati sa controlati si sa preveniti cazuri noi.
HPAI H5
Începând cu luna decembrie 2014, în Statele Unite s-au descoperit în Statele Unite păsări sălbatice, migratoare (Canada Goose, Mallards, Snowy Owl etc.) și păsări de curte domestice, inclusiv găini, curcani și rațe, tulpini de virus H5 de mare patogenitate.
Milioane de păsări bolnave din cel puțin 21 de state au condus la recomandări din partea CDC că oamenii:
- evitați păsările sălbatice și le observați numai de la distanță
- evitați contactul cu păsările domestice (păsări de curte) care se îmbolnăvesc sau au murit
- evitați contactul cu suprafețele care par a fi contaminate cu fecale de la păsări sălbatice sau domestice.
Riscul de sănătate pentru persoanele din această gripă aviară este considerat a fi scăzut în acest moment deși.
Există îngrijorarea că epidemia de gripă aviară ar putea duce la lipsa ouălor, la creșterea prețurilor la ouă și la creșterea prețurilor la curcan.
H3N2 variante de infecții
O variantă a virusului H3N2 (H3N2v) a suferit 12 persoane bolnave în 2011. Aceasta este o tulpină de virus gripal care infectează de obicei porcine, dar a reușit să-i facă pe oameni bolnavi - în special oameni care au avut contact prelungit cu porcii infectați.
Acesta este un focar în curs de desfășurare. În 2012, numărul cazurilor pentru infecțiile cu H3N2v a crescut la 309 în 12 state.
Deși am văzut de asemenea și unele cazuri de atunci, ca și în anii precedenți, există o răspândire limitată de la o persoană la alta. Aceasta este o veste bună pentru noi toți, dar anumiți oameni trebuie să fie atenți, în special cei cu risc crescut de complicații ale gripei . CDC recomandă evitarea hambarelor porcine și a porcilor la târgurile agricole.
Pentru a evita obținerea H3N2v de la un porc, este de asemenea important ca toată lumea:
- se spală bine mâinile după expunerea la porci
- evitați să luați alimente și băuturi în jurul porcilor
- evitați să luați căruciorul, jucăriile, bebelușul copilului sau suzeta, etc., în jurul porcilor
- stai departe de orice porc bolnav
Rețineți că nu puteți spune mereu dacă un porc are H3N2v. Ca și în cazul infecțiilor umane, unii porci pot fi infectați cu virusul și au doar simptome ușoare sau fără simptome și pot fi încă contagioase altora.
Și deoarece tulpinile de virus gripal se pot amesteca împreună și se pot schimba în noi tulpini, trebuie să evitați porcii dacă sunteți bolnav de gripă.
Au existat doar 19 cazuri de H3N2v în SUA în 2013, dar numai trei cazuri pe an în 2014 și 2015.
Până în prezent, în 2016, au existat cel puțin patru cazuri de H3N2v, toate în Ohio și Michigan.
H7N9 Influența gripei aviare
Epidemia H7N9 din 2013 a avut o mulțime de persoane în cauză, întrucât în 2013 au fost înregistrate 44 de decese în doar 132 de cazuri. De asemenea, au existat câteva cazuri în care călătorii s-au întors din China, inclusiv oameni care s-au îmbolnăvit în Canada și Malaezia.
Din fericire, acest tip de gripa aviara nu a fost niciodata capabil sa se raspandeasca de la o persoana la alta. În schimb, se crede că oamenii s-au îmbolnăvit de expunerea la păsările de curte infectate, în special la piețele vii.
Epidemia de la începutul anului 2013 părea că sa terminat, dar cazurile noi par să crească în fiecare an. În prezent au fost înregistrate cel puțin 798 de cazuri de infecții cu H7N9, mai ales în China și cel puțin 212 de decese.
H5N1
În plus față de H7N9, există o altă tulpină de gripă aviară care a fost mult mai lungă - gripa aviară H5N1 cu grad ridicat de patogenitate.
În primul rând descoperit în 2003, au existat cel puțin 664 de cazuri de HPAI H5N1 în 15 țări și de cel puțin 391 de decese.
Cele mai multe cazuri sunt în Asia și în nord-estul Africii, în special în Egipt și Indonezia. Dacă veți vizita una dintre aceste zone, CDC vă recomandă să "evitați vizitarea fermelor de păsări, a piețelor de păsări și a altor locuri în care păsările de curte vii sunt crescute, păstrate sau vândute".
La fel ca H7N9, acest tip de gripa aviara nu pare sa se raspandeasca intre oameni.
H9N2
Două cazuri noi de gripa aviară A (H9N2) au fost confirmate și în 2013, atât în China.
Acest tip de gripa aviara tinde sa produca simptome usoare, deci nu este considerat a fi o mare amenintare chiar acum.
H10N8
O nouă tulpină de noi cazuri de gripă aviară la omul infectat, A (H10N8), a fost confirmată că a infectat cel puțin două persoane din China din ianuarie 2014.
Într-unul dintre cazuri, o femeie de 55 de ani care se afla pe o piață agricolă a dezvoltat pneumonia severă și era în stare critică. O altă persoană cu infecție cu H10N8 a murit la sfârșitul anului 2013.
Ce trebuie să știți despre noi tulpini de gripă
Poate fi un pic infricosator sa se gandeasca ca fiecare noua tulpina de gripa ar putea declansa o noua pandemie de gripa si un numar mare de decese din cauza gripei . Din fericire, aceste tipuri de pandemii sunt rare.
Alte lucruri pe care trebuie să le cunoașteți despre noi tulpini de virus gripal includ:
- Medicamentele împotriva gripei antivirale, incluzând Tamiflu (oseltamivir) și Relenza (zanamivir), pot fi de obicei utilizate pentru a trata tulpini noi de gripa, chiar și atunci când vaccinul nu este încă disponibil.
- Noi tulpini ale virusului gripal continuă să se schimbe, ceea ce poate însemna că virusul HPAI H5N1 ar putea într-o bună zi să se dezvolte abilitatea de a se răspândi mai ușor de la o persoană la alta.
- Atât componentele H, cât și N din H7N9 sunt tulpini noi care nu au făcut până acum oameni bolnavi. În schimb, numai componenta H a lui H5N1 este nouă în rândul oamenilor.
- În trecut, au existat cazuri limitate de gripă H7 în America de Nord, inclusiv H7N3 în Canada în 2004 (2 cazuri la om), H7N2 la New York în 2003 (un caz uman) și H7N2 în Virginia în 2002 (un caz). Spre deosebire de H5N1, acestea erau toate tulpini de virus gripal aviar slab patogen.
- Organizația Mondială a Sănătății are un program global de supraveghere și monitorizare a gripei pentru a ajuta la găsirea și identificarea tulpinilor noi de gripă.
Cel mai important, un vaccin universal împotriva gripei, care ar putea proteja împotriva tuturor tulpinilor de gripă, sperăm că într-o bună zi ne va proteja pe toți de orice tulpini noi de virus gripal.
Până atunci, este important să continuăm să urmărim și să monitorizăm aceste noi tulpini ale virusului gripal, să lucrăm la producerea de noi medicamente antivirale, noi vaccinuri și metode de reducere a răspândirii acestor virusuri de gripă de la animale la oameni. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă dezvoltați simptome de gripă și ați vizitat recent o zonă unde aceste noi tulpini de virus gripal sunt cunoscute ca fiind bolnave.
> CDC. Prevenirea și controlul gripei sezoniere cu vaccinuri: recomandări ale Comitetului consultativ privind practicile de imunizare (ACIP) - Statele Unite ale Americii, sezonul gripal sezonier 2014-2015. MMWR. 15 august 2014/63 (32); 691-697.
> CDC. Influenza gripei aviare A (H7N9). http://www.cdc.gov/flu/avianflu/h7n9-virus.htm. Accesat în iulie 2013.
> OMS. Rezumat lunar de evaluare a riscurilor. http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/HAI_Risk_Assessment/en/index.html Accesat în februarie 2014.
> CDC. Influenza A (H3N2) Variant Virus. http://www.cdc.gov/flu/swineflu/h3n2v-cases.htm. Accesat în iulie 2013.
> Diana L. Adaptarea strategiilor globale de management al gripei pentru a aborda virusurile emergente. American Journal of Physiology - Fiziologie celulară și moleculară pulmonară. 2013 Jul; 305 (2): L108-17.
> Sasiesekharan, Ram. Determinanți structurali pentru evoluția naturală a hemaglutininei H5N1 pentru a comuta specificitatea receptorului. Cell, volumul 153, numărul 7, 1475-1485, 06 iunie 2013.