Holera poate scurge rapid corpul de fluide, astfel că tratamentul la timp este esențial. Metoda principală utilizată pentru tratarea bolii este terapia de rehidratare, deși antibioticele pot fi, de asemenea, prescrise în unele cazuri.
Rehidratarea Terapia
Deoarece cea mai mare preocupare pentru holeră este riscul de deshidratare, terapia de rehidratare este de obicei prima linie de apărare pentru persoanele cu simptome.
Aceste terapii se pot face adesea acasă, deși, în cazuri grave, rehidratarea ar putea avea loc cu ajutorul unei echipe medicale.
Terapii de rehidratare orale
Marea majoritate a persoanelor cu holeră pot trata simptomele deshidratării pe cont propriu - adesea cu ingrediente pe care le au deja pe mâini.
Băuturile de rehidratare și pulberile dizolvabile sunt frecvent disponibile în farmacii, însă, într-un amprentă, o soluție simplă de rehidratare orală (ORS) poate fi făcută la domiciliu folosind următoarea formulă:
- 1/2 o lingură mică de sare
- 6 linguri de zahăr de nivel
- 1 litru de apă
Cât de mult din ORS ar trebui să fie luate va depinde de dimensiunea unei persoane și de vârstă. Bebelușii cu vârsta sub 4 luni, de exemplu, ar trebui să primească între 200 și 400 de mililitri în primele patru ore, în timp ce adulții vor avea nevoie de 2200 până la 4000 de mililitri în acest interval de timp. Cu toate acestea, este important de observat că, dacă se realizează ORS acasă (inclusiv prin utilizarea pulberilor dizolvabile), este esențial să se folosească apă potabilă curată și potabilă pentru a evita contaminarea ulterioară.
În absența totală a ORS, apa curată poate ajuta, de asemenea, până când se poate lua ORS, iar bebelușii care alăptează ar trebui să continue să îngrijească dacă sunt capabili.
Terapii de rehidratare intravenoase (IV)
În cazurile de deshidratare severă, s-ar putea să nu fie suficient să încercați și să vă rehidratați acasă. Asistența medicală care utilizează fluide IV poate fi necesară pentru a împiedica șocul sau decesul - în special la copiii mici.
Aceste fluide IV sunt similare cu ORS prin faptul că reumpluesc lichide în organism, precum și electroliți prost necesari, dar deoarece sunt introduși direct în sânge, ei pot să contracareze mai repede efectele deshidratării asupra corpului.
În unele cazuri, o persoană va primi ORS în același timp cu o picurare IV, apoi va fi trecută până la luarea ORS odată ce nivelurile de hidratare sunt mai ușor de gestionat.
Sincronizare
S-ar putea să fie nevoie să fie ajustate cantitățile și perioadele de timp ale terapiilor ORS și IV în funcție de cât de gravă este deshidratarea și de continuitatea diareei și vărsăturilor. În toate cazurile, cantitatea de fluide care intră trebuie să fie mai mare decât cantitatea estimată care părăsește corpul.
La scurt timp după primirea acestor terapii, mulți vor începe să vadă semnele de rehidratare, cum ar fi:
- Setea a dispărut
- Aveți nevoie să urinați din nou la o rată normală, iar urina este ușoară și transparentă
- Ritmul cardiac este din nou normal
- Atunci când pielea este prins, imediat se întoarce la locul normal
Ambele tipuri de terapii de rehidratare au potențialul de a reduce dramatic riscul de a muri din cauza deshidratării severe cauzate de holeră. Atunci când sunt utilizate rapid și adecvat, pot reduce numărul de decese la mai puțin de 1% din cazuri.
antibiotice
Majoritatea persoanelor cu holeră (estimată la 80%) se poate recupera numai cu ajutorul terapiei de rehidratare. În cazurile severe, totuși, antibioticele pot fi utilizate pentru a scurta perioada de timp în care cineva este bolnav, precum și cât timp acestea au eliminat bacteriile în scaunele lor.
Aceste medicamente sunt folosite în plus față de soluțiile de rehidratare - nu în locul lor. Antibioticele nu sunt suficiente pentru a menține pe cineva să moară de holeră, deși pot reduce cantitatea de lichide de rehidratare pe care o persoană o va avea nevoie.
În prezent, doxiciclina este medicamentul de primă clasă pentru tratarea holerei, dar altele - cum ar fi tetraciclină, azitromicină, eritromicină și altele - s-au dovedit, de asemenea, printre cele mai eficiente tratamente și pot fi recomandate populațiilor speciale.
Un motiv pentru care aceste medicamente nu sunt mai utilizate pe scară largă se datorează faptului că există o amenințare tot mai mare de tulpini de holeră rezistentă la medicamente care sunt din ce în ce mai insuficiente pentru tetraciclină, printre alte tratamente antimicrobiene. Se presupune că utilizarea excesivă a acestor medicamente a dus la adaptarea bacteriilor la acestea, ceea ce a făcut ca tratamentele să fie mai puțin eficiente. În consecință, medicii sunt încurajați să prescrie antibiotice numai pentru cazuri moderate până la severe, care au început deja să primească fluide IV.
Un alt motiv pentru care aceste medicamente nu se utilizează în mod obișnuit este faptul că un efect secundar al unora dintre aceste antimicrobiene este greața și vărsăturile, exacerbând simptomele neplăcute și uneori periculoase deja întâlnite în cazurile de holeră .
Zinc
Cercetările au arătat că suplimentele zInc acordate copiilor cu holeră pot scurta timpul în care un copil are diaree și îl face mai puțin sever. Când se administrează alături de antibiotice și terapii de rehidratare, administrarea zilnică a 10-20 mg zinc pare să oprească diareea cu 8 ore mai devreme și cu 10% mai puțin volum decât în cazul în care suplimentul nu a fost administrat.
Această cercetare este în concordanță cu studiile care prezintă un efect similar pentru alte boli diareice, nu doar pentru holeră.
> Surse:
> Centre de control și prevenire a bolilor. Cholera - infecția cu Vibrio cholerae: tratament antibiotic.
> Centre de control și prevenire a bolilor. Cholera - infecția cu Vibrio cholerae: terapia de rehidratare.