Constipația este foarte frecventă, în special în rândul persoanelor în vârstă
Să te simți constipat pentru perioade scurte de timp este să fii uman. Toți oamenii s-au simțit constipați la un moment dat. Constipația are o abilitate distinctă de a arunca oamenii în afara locului de muncă. Pentru a face lucrurile mai rau, multi medici nu reusesc sa recunoasca sau sa empatizeze cat de groaznic este un sentiment de constipatie. În consecință, mulți oameni cu constipație se tratează cu laxative fără prescripție medicală, iar utilizarea cronică a laxativilor poate deveni destul de periculoasă.
Înainte de a începe, să subliniem două puncte. În primul rând, nu există nici un număr normal sau normal de mișcări intestinale . Unii oameni pot avea două mișcări intestinale pe zi, iar alți oameni pot avea trei mișcări intestinale pe săptămână. În funcție de persoană, oricare dintre aceste scenarii poate fi normal. În al doilea rând, constipația este, din punct de vedere tehnic, un simptom și nu o boală în sine. Cu alte cuvinte, tratamentul constipatiei este un tratament simptomatic care nu vindeca aceasta afectiune.
Ce este constipatia?
Dacă cineva ar menționa constipația, puțini oameni s-ar întreba ce constipație este. Știm cu toții ce este constipatia. Cu toate acestea, definițiile constipatiei din literatura medicală și de asistență medicală au fost variabile și incoerente.
Iată câteva modalități în care este definită constipația:
- Mai puțin de două mișcări intestinale pe săptămână
- Strivind în timpul mișcărilor intestinale
- Scaune grele
- Se simte ca și când intestinele tale nu au fost complet evacuate
- Senzație de blocare
Vă rugăm să înțelegeți că nu este necesar ca toate simptomele de mai sus să fie constipate. De fapt, dacă aveți două sau mai multe dintre aceste simptome prezente la un sfert din timp - care se ridică la cel puțin 12 săptămâni pe an - îndepliniți criteriile de la Roma II pentru constipație.
Cât de obișnuită este conștipația?
Constipația este foarte frecventă.
Se estimează că 26% dintre femei și 16% dintre bărbați au raportat constipație recurentă. În plus, în rândul adulților cu vârsta peste 65 de ani, 34% dintre femei și 30% dintre bărbați au raportat că au constipație.
De ce oamenii (mai in varsta) devin constipati?
Persoanele suferă de constipație din mai multe motive. Multe dintre motivele pentru care oamenii suferă de constipație sunt legate de vârstă.
În primul rând pe măsură ce îmbătrânim, mai mult colagen este depus în colon. Această depunere crescută de colagen scade elasticitatea intestinului și scade motilitatea intestinului. Prin analogie, este mai ușor să strângeți budinca dintr-o pungă de plastic decât să strângeți budinca dintr-o casă de grădină.
În al doilea rând pe măsură ce îmbătrânim, numărul de nervi din plexul mienteral scade, ceea ce poate afecta motilitatea intestinală. Plexul mienteric poate fi asemănător creierului intestinal. Mai precis, plexul mienteral este un cadru complex al nervilor motorici, senzoriali și autonomi care controlează motilitatea sau mișcarea intestinului.
În al treilea rând pe măsură ce îmbătrânim, tonul sfincterului intern scade, ceea ce face ca evacuarea fecalelor să fie mai dificilă.
Lucrurile care fac rău Constipatia
În plus față de modificările fiziologice, constipația poate fi exacerbată de alte lucruri, inclusiv următoarele:
- Medicamente anticholinergice (de exemplu, antidepresive triciclice și antipsihotice)
- Luând mai mult de cinci medicamente simultan
- Opiacee (analgezice precum Norco sau Vicodin)
- Suplimente de fier
- Antagoniști ai canalelor de calciu (de exemplu, verapamil)
- Suplimente de calciu
- Dieta lipsită de fibre sau scăzut în calorii
- AINS (de exemplu, aspirină sau ibuprofen)
- Demenţă
- Diabet
- Deshidratare
- Hypothryoidism
- Dializă
- tumoare
- Lipsa intimității sau accesul redus la toalete
Evident, unii dintre acești factori de risc pot fi controlați. De exemplu, dacă credeți că unele dintre medicamentele dvs. contribuie la constipația dvs., aduceți această preocupare în atenția medicului dumneavoastră.
Tratamentul pentru constipație
FDA estimează că laxativele de tip over-the-counter sunt cele mai multe medicamente cele mai abuzate din spatele analgezicelor analgezice sau ale analgezicelor. Utilizarea excesivă a laxativelor poate duce la un ciclu vicios de dependență, precum și deficiențe nutriționale, dezechilibre electrolitice (sare corporală) și osteomalacie, sau înmuierea oaselor.
Desigur, medicii și practicienii din domeniul sănătății se bazează, de asemenea, prea mult pe prescrierea de laxative ca o reparație rapidă, în special în rândul persoanelor care trăiesc în instituții cum ar fi casele de îngrijire medicală.
Rețineți, totuși, că laxativele sunt utile în tratarea constipației. Dar, în loc de prescripție și consum fără minte, laxativele, cum ar fi psyllium, sorbitol și senna, sunt cel mai bine luate în mod judicios și ca parte a unui regim integrativ care vizează tratamentul constipației. Acest regim de tratament trebuie supravegheat de un medic informat și simpatic care apreciază impactul pe care constipatia îl are asupra vieții dumneavoastră.
În afară de laxative, iată câteva alte modalități prin care constipația poate fi tratată:
- Creșteți aportul de fibre la cel puțin 10 grame pe zi
- Creșterea consumului de lichide între 1,5 și 2 litri pe zi
- Angajarea în activitate fizică regulată (mers pe jos cel puțin 30 de minute pe zi)
- Asigurarea confortului și a intimității băii
- Primirea de masaj abdominal sau clisme
Într-o notă finală, mișcările intestinale regulate și satisfăcătoare sunt importante. Evitați să luați laxative pentru a "trata" constipatia. Tratamentul simptomatic al constipației este o parte importantă a îngrijirii medicale și necesită compasiunea și atenția medicului dumneavoastră. Dacă simțiți că medicul dumneavoastră nu este de acord cu preocupările dumneavoastră legate de constipație, este o idee bună să găsiți un medic care are grijă să vă ajute la ameliorarea constipatiei.
surse:
Babb RR. Constipație și Abuz Laxativ. Jurnalul de Medicină din Vest. 1975 122 (1): 93-96.
Constipație . MedlinePlus.
Harari D. Capitolul 93. Constipația. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Hazzard's Geriatric Medicine și Gerontologie, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW, și colab. Diagnosticarea constipației funcționale: Acordul dintre criteriile Roma III și Roma II și evaluarea pentru caracterul practic. Jurnalul bolii digestive. 2014; 15 (6): 314-320.