Analiza ecologică privind sănătatea populației

O analiză ecologică este o modalitate pentru oamenii de știință de a examina impactul pe scară largă a intervențiilor specifice timpului asupra sănătății populației. În aceste tipuri de studii, cercetătorii examinează starea de sănătate a unei populații înainte și după un anumit eveniment specific timpului. De exemplu, analizele ecologice sunt adesea efectuate pe datele colectate înainte și după introducerea unui program național de vaccinare.

Acestea pot fi, de asemenea, efectuate după alte intervenții mari de sănătate publică.

Analizele ecologice analizează starea de sănătate a populației, nu a indivizilor. Ele se bazează pe statisticile populației și, în general, nu iau în considerare statutul specific de intervenție al indivizilor. Prin urmare, un studiu ecologic care analiza ratele anormale ale frotiului Papanicolau înainte și după inițierea unui program de vaccinare HPV la nivel național nu ar examina dacă o anumită persoană a fost vaccinată. În schimb, ar arăta pur și simplu prevalența rezultatelor anormale în anii anteriori și după începerea vaccinărilor.

Deși analizele ecologice pot fi destul de utile în analizarea impactului intervențiilor pe scară largă, ele sunt limitate de faptul că nu pot privi cauzele și efectele indivizilor. Este important să țineți cont de acest lucru atunci când interpretați rezultatele.

Analizele ecologice nu se limitează la cercetarea efectelor intervențiilor de sănătate.

Ele pot fi, de asemenea, folosite pentru a analiza impactul schimbărilor politice sau de mediu și dezastre naturale asupra sănătății sau pentru a evalua rezultatele non-sănătate. Singura caracteristică definitorie a unei analize ecologice este că unitatea de analiză este populația, nu individul.

Cunoscut și ca: studiu ecologic

Exemple

Studiile ecologice au fost folosite pentru a respinge legătura propusă între autism și vaccinul MMR. Când cercetătorii au examinat ratele de autism înainte și după inițierea programelor de vaccinare (sau înainte și după ce vaccinul folosit a fost schimbat), nu au observat corelații între autism și vaccinare. În schimb, se pare că ratele de autism au crescut lent în timp - posibil datorită modificărilor în criteriile de diagnosticare și / sau a factorilor de mediu neidentificați.

Un alt exemplu de analiză ecologică este cel menționat mai sus - examinarea efectului vaccinării împotriva HPV asupra frotiului Papanicolau anormal sau a ratei cancerului de col uterin . Mai multe studii au făcut tocmai acest lucru, în țările cu o absorbție mult mai largă a vaccinului HPV care a fost văzută în Statele Unite. Cercetarea în Țările de Jos, Anglia și Australia a arătat scăderi ale verucilor genitale , precum și ale modificărilor pre-canceroase ale colului uterin.

surse:

Brotherton JM, Fridman M, mai CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Efectul timpuriu al programului de vaccinare HPV asupra anomaliilor de col uterin în Victoria, Australia: un studiu ecologic. Lancet. 2011 iunie 18; 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Declinând genital Warts la femeile tinere din Anglia asociate cu HPV 16/18 de vaccinare: un studiu ecologic. J Infect Dis. 2013 noiembrie 1; 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.

Sando N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. O incidență națională redusă a verucii anogenitale la bărbații și femeile daneze tinere după introducerea unui program național de patrulare a vaccinului împotriva papilomavirusului uman pentru femei tinere - un studiu ecologic. Acta Derm Venereol. 2014 Mai, 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.